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月经提前该怎么办?

  月经提前该怎么办?

  女 40岁来自山东

  健康咨询描述:

  我以前月经很正常,但近半年来,每次总要提前一周.曾有过阴道炎.

  病情分析:

  女性生理周期会受体内雌孕激素的水平有所波动,正常周期的计算是从此次月经的到下次月经的,一般以28±几天为正常范围.一般月经周期不准,超前,落后,无定期,经量过多,过少,色泽紫黑或淡红,经血浓稠或稀薄等,统称为月经不调.

  指导意见:

  引起月经不调的原因有两大类:

  1、神经内分泌功能失调引起

  2、器质性病变或药物等引起.另外,精神过度紧张,环境改变,营养不良等问题也可引起月经不规律.临床上诊断神经内分泌功能失调性的月经病,必须要排除各种器质性的原因.只有仔细检查后才能确定月经不调的原因,如检查卵巢,子宫是否正常,激素分泌是否正常化等情况,到正规的有条件的医院妇科检查清楚,以便更科学的再进行相应的治疗.以免延误病情.

  月经周期连续2次提前几天以上,甚至一个月2次者,称为“月经先期”,亦称“经行先期”,“月经超前”,“经早”等.如每次只提前3~5天,或偶尔提前1次,下次仍按期而至的,均不作“月经先期”论.祖医学认为本病的病因是气虚和血热.气虚则不能统摄血液,冲任不固;血热则流行散溢,血海不守,均可使月经提前而至.

  月经先期应与哪些疾病相区别?

  1、月经先期合并月经量多,或合并经期延长,亦可三者并见,应注意与崩漏相鉴别.

  2、月经周期提前10余天,应与经间和期出血鉴别.经间期出血常发生在月经周期的12~16天(但不一定每次月经中间均出血),持续时间短者1~2小时,长则2~几天;流血量一般甚少,有时伴小腹作胀作痛,或有明显的腰酸,带下明显增多,色白,质粘腻,状如蛋清,或呈赤白带下

  指导意见:

  祖医学对月经先期如何进行辩证施治?

  1、气虚型 证见月经周期提前,经量增多,色淡,质稀,神疲,肢倦,或小腹空坠,纳少便溏,舌质淡,脉细弱.治宜补气摄血调经.方药:人参10g 黄芪10g 当归8g 陈皮8g 升麻8g 柴胡8g 白术10g 炙甘草6g.

  加减:如兼怔忡心悸,眠差梦多为心脾气虚,可于前方去升麻,柴胡,陈皮,加入茯神10g 枣仁10g 远志8g 桂圆肉8g 木香8g 生姜6g 大枣4枚.如伴量少,色黯淡,质稀薄,或腰骶酸痛,或溲多便溏,舌淡而嫩,为脾肾气虚,又宜脾肾双补.可用前方去升麻,柴胡,陈皮,加入鹿角胶(烊)8g 菟丝子10g 杜仲8g 制附子6g.溲多,便溏者,加益智仁10g 补骨脂8g.

  2、阳盛血热型 证见月经提前,量多,经色鲜红或紫红,质稠粘;面色红,口渴咽燥,心胸烦躁,小溲短黄,大便干结;苔黄,舌质红;脉数或滑数.治宜清热凉血调经.方药:请清经散:生地12g 丹皮10g 地骨皮10g 青蒿10g 白芍10g 茯苓8g 黄柏8g.

  加减:若经量多,无,去茯苓以免渗利伤阴,可加冬桑叶10g 生地榆8g 槐花炭8g 龙骨20g 生牡蛎20g,以凉血止血固涩;若经量多夹血块,伴的血热兼瘀者,加忍冬藤炭10g 紫珠草8g 贯仲炭8g 生山楂10g 三七粉(冲)1g,以收清热化滞止血散瘀之效;口渴喜饮加鲜石斛8g 天花粉8g 南沙参8g 北沙参8g 麦门冬10g,以养阴生津止渴.②清化饮:白芍10g 麦冬10g 丹皮8g 茯苓8g 生地黄10g 石斛8g 黄芩8g.

  加减:若经量过多者,可酌加地榆10g 女贞子8g 旱莲草8g 苎麻根炭,以清热凉血止血;量少色鲜红夹血块,小而拒按者为热结血瘀,加丹皮10g 茜草10g 益母草8g,以清热凉血,化瘀.

  3、肝郁型 证见月经提前,量或多或少,经色深红或紫红,或夹有血块,质稠;烦躁易怒,胸胁乳房胀闷或疼痛,小腹胀痛,口苦咽干;舌红,苔薄黄;脉弦有力或弦数.治宜清肝解郁调经.方药:

  请丹皮10g 炒栀子10g 白芍10g 柴胡8g 薄荷8g 白术8g 茯苓8g 当归10g 生姜4g.加减:月经量多者去当归;胸闷,嗳气,去白术,加佛手10g玫瑰花8g 绿萼梅10g;乳房胀痛有块,加橘核8g 广郁金10g 贝母10g 白蒺藜8g 夏枯草9g;若月经量少有血块,加陈皮8g 茜草8g 川楝子10g 延胡索10g以清热疏理,凉血.②青皮10g 陈皮10g 芍药10g 丹皮10g 栀子8g 泽泻6g 土贝母10g.加减:乳房有块,加夏枯草10g 丝瓜络10g 八月札10g.

  4、阴虚血热型 证见月经提前,量少或正常,经色深红,质稠,两颧潮红,手足心热,或潮热盗汗,心烦不寐,或咽干口燥,舌红苔少,脉细数.治宜滋阴清热固冲.方药:请生地10g 地骨皮10g 元参10g 麦冬10g 阿胶(冲)10g 白芍10g.

  加减:若阴虚阳亢,兼见头晕,耳鸣等证者可加刺蒺藜8g 钩藤10g 夏枯草10g 石决明10g.若经量过多可加女贞子8g 旱莲草10g 炒地榆10g,以滋阴清热止血.②生地黄10g 熟地黄10g 枸杞子8g 地骨皮8g 天门冬10g 黄芪6g 芍药10g 黄芩10g 甘草6g.加减;如兼见经量过多,气短乏力等气阴两虚者加党参10g 白术10g 升麻8g 茜草炭10g 旱莲草8g.

  所以说你应该去看看中医妇科的.经过仔细的辨证可以治疗的.

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