怀孕初期出血怎么回事？

 　　阴道出血是早期怀孕常见的问题，大约四分之一的孕妇会发生这样的情况。当遇上这个问题时，孕妇们通常会很担心，不知道是否会流产或生下不正常的胎儿。根据，怀孕前半期发生阴道出血后，大约有一半的患者能成功继续怀孕，另外约百分之三十的患者会发生自然流产，百分之十的患者是宫外孕，而极少数患者可能是葡萄胎、宫颈病灶等问题。

　　常德贝康医院产科介绍，常见的怀孕初期出血的原因如下：

　　（1）先兆流产：当体内孕激素不足，不足以支持胚胎生存时，会出现阴道流血；胚胎着床位置不好，如太接近宫口或宫颈妊娠、太接近输卵管口或宫角妊娠，也会造成出血，母亲过度劳累、心情不好也会造成先兆流产，发生阴道出血。

　　（2）宫外孕：意思是胚胎着床的位置不正确，不在宫腔，多见在输卵管、卵巢等，由于输卵管壁肌层薄弱，不足以支持胚胎生存，会出现阴道出血。

　　（3）胎儿停止发育：由于精子、卵子任何一方不健康，使得受精卵不能正常发育而出现死亡；还有在孕早期接触有毒有害的环境、接触药物、母亲心情恶劣等情况都会使得胎儿停止发育。停止发育的胚胎会出现剥落而出血。

　　（4）宫颈疾病：一些孕妇孕前有宫颈炎症，或者表现为宫颈糜烂，或者发生宫颈息肉。由于炎症使得宫颈血管暴露易于出血。还有极个别人可能是因为宫颈前期或宫颈造成的出血。

　　（5）葡萄胎：这是极少见的情况，宫内妊娠没有胎儿，而只有像葡萄珠一样的水泡状胎快，这时会在很早期便发生阴道出血，而血绒毛膜促性腺激素异常升高，B超可见到宫内有落雪状改变，而不见胎儿，这时要诊断葡萄胎。

　　（6）胎盘问题：孕10周以后逐渐形成胎盘，如果胎盘位置靠近宫内口或者遮盖宫内口，会造成阴道出血，这是因为宫颈组织与胎盘之间有小的剥离，造成小血管出血。

　　【提醒】阴道出血应尽快医！

　　常德贝康医院产科提醒广大女性朋友，如果发生了阴道出血的现象，必须尽快医。首先会评估出血量的多少，并测量血压及脉搏，以决定是否需要立即住院。接着会问病人一些相关资料，如还有一次月经日期、月经是否规则、是否曾出现害喜及乳房胀痛的现象，而现在是否仍存在，以及是否有下的症状。然后进一步作身体检查，再做一个初步的判断。必要时会安排超音波检查及抽血验血清中‘见类绒毛膜性腺刺激素’（简称绒毛膜激素）或黄体素，以帮助诊断究竟是正常子宫内怀孕、自然流产、子宫外孕或是葡萄胎。

　　有关绒毛膜激素的检查，通常要比较间隔48小时两次抽血的数值较具有参考价值，在正常子宫内怀孕的病人，第二次的数值通常会比一次上升百分之六十六以上，若上升幅度不够或有下降的现象，则可能是子宫外孕或不性流产，此时需要安排子宫扩刮术或腹腔镜来做进一步诊断。

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